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热血传奇单机版下载:糖尿病患者如何吃飽又控糖

作者:冬澤特醫 發布時間:2019-05-28 11:42:19 瀏覽次數:318

热血传奇完整客户端下载完整版 www.vijfy.icu 眾所周知,糖尿病患者在飲食上有很多限制,比如控制總能量的攝入、減少油脂的攝入等等。臨床上,我們也總會面對這樣的情況:糖尿病患者抱怨制定的營養餐吃不飽,并懷疑是餐食制定不合理導致的。在部分臨床醫生眼里,營養科的飲食治療方案就是主食、肉蛋類及蔬菜、水果等食物的不同組合,只要能量、比例合理即可。

事實上,制定營養治療原則和營養素比例是營養科工作的開始,在接下來的治療過程還有很多內容,比如90kcal的能量可以是由50g的肉類食物提供,也可以用25g的主食來提供。就算是主食,也可以是米飯、面條、包子、餃子等食物,而具體的選擇也需要根據患者個人飲食情況而決定。這些常常被臨床醫生所忽視,而恰恰是這些被忽視的內容,體現了營養治療的個體化原則,并影響著患者的依從性及治療效果。

(圖片來源:網絡)

臨床舉例

比如,一個身高165cm,體重80Kg的中年2型糖尿病患者,每天攝入的能量大概在1500kcal左右。按照正常情況,我們建議日常飲食的組合是主食225g,肉蛋類食物100g,牛奶240ml,豆制品25g,蔬菜750g和烹調用油20ml,約提供1505kcal左右的能量,且蛋白質供能16%,脂肪供能26%,碳水化合物供能58%。這樣的飲食結構既滿足了控制能量的要求,又能保證營養素的全面攝入。具體食譜可以參照如下舉例。

早餐 一個中等大小的饅頭(25g全麥面粉和25g普通面粉)+1個雞蛋(50g)+一袋牛奶(240ml)+150g蔬菜(約1/3盤蔬菜),這樣的組合可以提供能量約426kcal,約占一天總能量的30%左右,符合糖尿病患者的飲食建議。

午餐 100g大米蒸成的米飯(一標準小碗是75g大米,所以100g大米相當于一碗多的米飯)+兩塊紅燒小肋排(大概50g)+300g的蔬菜(多半盤蔬菜)。另外,整頓飯的用油量控制在10ml以內。以上可以提供能量約585kcal,大概占一天總能量的40%左右,也符合糖尿病患者的飲食建議。

晚餐 75g大米蒸成的米飯(一標準小碗)+100g北豆腐(相當于25g豆制品)+300g蔬菜(多半盤蔬菜)+烹調用油10ml。這樣組合可提供能量500kcal,約占一天總能量的30%左右,符合糖尿病患者的飲食建議。

注意事項

須注意的是,上述具體食譜并不適合所有能量需求是1500kcal的糖尿病患者,因為在實際操作過程中,有些患者會質疑這樣的飲食不能滿足食欲要求,且有吃不飽的感覺。那么,如何在不更改總能量和營養素大致配比的情況下,通過調整食物組成,使患者既能吃飽,又能控制好血糖,還可均衡營養攝入呢?我們用早餐來舉例。

在之前的早餐食譜中,主食選用的是50g面粉,如果我們將這50g面粉同比換成土豆的話,25g面粉提供的能量和100g土豆提供的能量是一樣的,即把50g面粉換成200g土豆。這樣就可以有效解決患者既想吃飽,又要控制能量攝入的問題了。當然,換成南瓜、山藥等淀粉含量較高的食物也是可以的,但在烹調方法上須注意不要額外增加油脂的攝入,盡量采用蒸、煮的方式將此類食物做熟食用。

另外,如果患者不能接受早上須吃150g蔬菜的話,我們也可以通過等量交換來減少食物的食用體積。比如150g蔬菜是相對綠葉菜等能量密度低的蔬菜來說的,如果選擇類似胡蘿卜這種營養豐富,但能量密度相對較高的蔬菜,食用的體積可相對減少(150g綠葉蔬菜相當于60g胡蘿卜)。這樣,在早餐時食用小半根胡蘿卜可以為大多數人所接受。

總而言之,飲食治療并不是字面看來這么簡單,單純計算能量、按照營養素的配比來選擇吃什么,只是其最基本的要求。營養飲食治療要強調個性化,就需要在食物的選擇上盡量貼近患者的飲食習慣,尋求最大的患者依從性,以期更好達到治療目的。此外,個性化治療也需要患者和醫生雙方的積極配合。所以,在臨床工作中,醫生要注意對患者進行隨訪,并根據情況隨時調整飲食的具體方案。

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